在临床上腰疼、腿疼是常见病，多发病,一般是由于气滞血瘀、寒凝作痛、风湿侵袭、湿热捆扰、肝肾亏损等原因引起的。如果大夫能辨证准确，在治疗效果上应该是很好的！

一位伟人曾经说过一段话：“想象力比知识重要，提出问题往往比解决问题更重要。因为解决问题也许仅仅是数学或实验室的一个技巧而已。而发现提出问题则需象有创造性的想象力。

华氏脉学在临床上遇到这样一个病例与大家分享一下。某女：69岁，身体适中，面色两颧略红，六脉皆弦大，但稍重按无力，面色虽红但气色较差，心中便知其人正气已虚，双手掌心发干发热，舌红苔厚干，舌、脉、掌结合，便知其阴虚火旺。再按其肾脉及腿脉，虽弦可是重却无有力，低于应有的菽度范围，于是便问，腰腿疼吧！女人说：“是的！”按心脉浮大，无力，舌尖有裂纹。问：有胸闷心慌的现象吧！”她说：“有！”按脑脉弱紧有力，略细，曰：“头经常发晕发胀吧！”她说：“是的！”之后其他身体上的不适症状也都一一说了出来。最后病人说：“你诊的这些症状都对，但我的腿很疼，又怕风又怕凉，夏天还得穿毛裤，有时疼的睡不好觉，您看能不能先让腿不疼了啊！”余思考：此人上热下寒、手脚心干热、唯腿怕寒，若用姜附之类止痛药散寒止痛，上边火岂不更旺？但寒邪不去，疼痛怎止？于是我用了一个折中的方法：久病必瘀、痛则不通，那就用活血理气试一试吧！5天没效！十天也没效！看来此路不通也！看到病人痛苦的样子，急则治其标，于是我又大胆投入附姜、桂乌等之类的温阳散寒止痛剂，并加入活血药为伍。药后病人说全身包括腰部有汗出，当时舒服一些，但药力一过还不行 。5付，10付后效果不见好转，而且口干加重，头晕加重！这是药不对症！于是我考虑：方子太热不行！既然女人本虚标实、气血不足为本。那么用补气血的药加活血药能不能行啊！补气血的药虽温但不燥，而且补血也能生津，于是又立此方，5天 ，10天后虽有效果，但时好时坏，看来方也不对症！3次立方 3次失败，好象没有思路可走了！难道这上热下寒的病就没有办法治了吗？不可能！看来我的辨证上出了问题，想了一夜，无果，第二天早起又研究病例！突然茅塞顿开：自己被患者的语言和现象迷惑了！患者平素阴虚火旺，口干舌燥，手脚发干发热，皮肤粗糙，脉虽浮弦但实属气滞！重按无力，乃津液虚少！腿疼虽怕冷怕风，是由于双腿经络被阻。正气不能通达的表现！其中真正的原因是津液缺乏、经络失养所致，患者偶尔提出腿抽筋的现象，原来分析是寒凝所致，其实是津少不能滋养筋肌之故也！滋阴药虽甘寒，却正好降火生津、使经络得养、上下协调、气血运行自然回复，气血一复，腿之寒邪自消，痛自除已！于是按滋阴加活血之组方，投5天后，全身症状减轻，十天后疼痛大减，十五天后精神足，阴虚火旺症状消失，头晕心慌消失，口干舌燥无有，腿疼也去九分已！

分析上述治病失败之过程，主要被平常的治疗思路所禁锢。认为腿疼仅限于阳虚，血瘀，气滞，肝肾亏损等原因，也被患者口述怕冷怕风的语言所迷惑！没有及时的辨证施法临证时乱了手脚，阴虚也可以腿疼，虽然在以往的书本上没有见过。但不代表没有理论存在。我们后人除了学习前贤之已成熟的理论外，更应该不断完善和发展中医治病的理论。“学而不思则罔，思而不学则怠”愿广大中医学子共同学习，勤于思考，把中医事业发展壮大，让中医造福华夏百姓！