再论舍脉从症和舍症从脉
作者:华氏脉诊法  来源:本站原创  发布时间:2007-12-28 17:10:20  发布人:华氏脉诊法[ ]

 

  按一般的规律来讲,寸口脉博是人体的一部分,应服从全身的统一协调性,所以寸口的脉象应与身体的症状表现一致:即虚症虚脉,实症实脉,脉症相应。但又由于自然界中存在着局部与整体的暂时不协调性的客观现象(广泛存在自然界中),所以寸口脉在某些情况下与整体的症状会出现暂时的不相应的情况。华氏脉学认为寸口脉博为上肢之未端,动脉血管离心脏又较远,易受外界的影响,如:身高、胖瘦、职业等,再加上人体内部的气滞、血瘀、外邪入侵等共同作用,寸口部位的脉象可能与腑脏内部气血运行不相一致,所以就会出现脉与症不相应的现象,那么中医上也就有了舍脉从症和舍症从脉之诊断理论。

    例如:通常数脉表示热症,人体高热时,心跳加快,代谢增加,脉博跳动很快。阴虚火旺,津液亏损时也会出现细数脉,病人表现口干舌燥,五心烦热,喜冷饮等热症。但是在临床上失血的病人(如手术后失血),脉象也很数且虚浮,心跳加快,这时病人手脚冰凉,面色黄白无血色,一派虚象,没有一点的热症。用药必须用回阳救逆之方才行,而千万不能寒凉药,这时就舍脉从症。华氏脉诊认为由于人体突然失血,各部分的组织和器官不能及时得到氧气和营养物质,心脏必须加快跳动来维持一个充足的血流,把营养物质和氧气快速的运输过去,满足器官的需要,这是一种正常的生理调解反应,所以说数脉不一定主热症。

    临床上曾诊一患者,女60岁,身体虚胖,面色黄白虚浮无光泽,舌淡苔白,自述整天无精打采,神疲乏力,动则气喘,心慌气短,一派气血虚少的症状。按常规治疗当以补气养血为主,可是一把脉病人六脉皆弦大有力,周身肌肉发僵硬,下肢有沉肿感,立刻明白病人体内水邪过多,阻碍了气血的正常运行,所以表现以上的一派虚象。病人也承认吃了很多的补药也不起作用,于量开几副利水行气的药,病人服后倍感精力充沛,心慌气短现象消失,肌肉沉重消失,脚步轻快,效果非常好。这是一个典型的舍症从脉的例子,病人尽管表现了一系列虚象,但脉却弦大有力,是实脉,脉症不符,仔细分析乃是湿邪过旺所致。病人服利水理气药后,虚象却消失了,而且脉象也变得细缓,这时脉症才基本上相符。

    以上只举了2个简单的例子来说明舍症从脉和舍脉从症的临床诊断技术,这样的例子举不胜举。华氏脉诊认为疾病作用人体会形成千变万化,错综复杂的症状表现,即有普遍的规律也有特殊的现象,脉象、舌象、面象、手象都可能与整体的症状表现不一致 。这时我们必须要学会透过现象看本质,抓住事物的主要矛盾,把症状与病因的因果关系一定要搞清楚,要进行多靶向定位诊断,综合分析,只有这样才能揪出病因,药到病除。


 

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